1. Metode Amenorhea Laktasi ( MAL)
MAL adalah kontrasepsi yang mengandalkan pemberian ASI, MAL sebagai kontrasepsi bila :
- a. Menyusui secara penuh, tanpa susu formula dan makanan pendamping
- b. Belum Haid, sejak masa nifas selesai
- c. Umur Bayi kurang dari 6 bulan
Keuntungan kontrasepsi ini adalah :
- a. Efektifitas tinggi (keberhasilan 98% pada 6 bulan pasca persalinan)
- b. Segera Efektif
- c. Tidak menganggu senggama
- d. Tidak ada efeksamping secara sistematik
- e. Tidak perlu pengawasan medis
- f. Tidak perlu obat atau alat
- g. Tanpa Biaya
Sedang Keterbatasannya adalah :
- a. Perlu persiapan sejak perawatan kehamilan agar segera menyusun dalam 30 menit pasca persalinan.
- b. Mungkin sulit dilaksanakan karena kondisi social
- c. Tidak melindungi terhadap IMS (Infeksi Menular Seksual ) termasuk virus hepatitis B / HIV / AIDS
Cara Pelaksanaannya :
- a. Bayi disusui secara on demand / menurut kebutuhan bayi
- b. Biarkan bayi menghisap sampai dia sendiri yang melepaskan hisapannya
- c. Susui bayi anda juga pada malam hari karena menyusui waktu malam mempertahakan kecukupan persediaan ASI
- d. Bayi terus disusukan walau ibu / bayi sedang sakit
- e. Ketika ibu mulai dapat haid lagi, pertanda ibu sudah subur kembali dan harus segera mulai mengunakan metode KB lainnya.
2. Pil Progestin ( Mini PIL )
- a. Metode ini cocok untuk Ibu menyusui yang ingin memakai PIL KB
- b. Sangat Efektif pada masa Laktasi
- c. Dosis Rendah
- d. Tidak Menurunkan Produksi ASI
- e. Tidak memberikan efek samping estrogen
- f. Efek samping utama adalah gangguan perdarahan (perdarahan bercak atau perdarahan tidak teratur)
- g. Dapat dipakai sebagai kontrasepsi darurat
Keuntungan kontrasepsi ini :
- a. Sangat efektif bila digunakan secara benar
- b. Tidak mengganggu hubungan seksual
- c. Tidak memperngaruhi produksi ASI
- d. Kesuburan cepat kembali
- e. Nyaman dan mudah digunakan
- f. Sedikit Efek samping
- g. Dapat dihentikan setiap saat
- h. Tidak mengandung estrogen
Keterbatasan
- a. Hampir 30-60% mengalami gangguan haid (perdarahan sela, spotting, amenorrhea)
- b. Peningkatan atau penurunan berat badan
- c. Harus digunakan setiap hari dan pada waktu yang sama
- d. Bila lupa satu pil saja, kegagalan menjadi lebih besar
- e. Payudara menjadi tegang, mual, pusing, dermatitis/jerawat
- f. Resiko kehamilan ektopik cukup tinggi ( 4 dari 100 kehamilan ), tetapi resiko ini lebih rendah jika dibandingkan dengan perempuan yang tidak menggunakan mini PIL
- g. Efektifitas menjadi rendah bila digunakan bersamaan dengan obat tuberculosis atau obat epilepsy
Cara Penggunaan
- a. Mulai hari 1-5 siklus haid
- b. Diminium setiap hari pada saat yang sama
- c. Bila Anda minum PILnya terlambat lebih dari 3jam, minumlah pil tersebut begitu diingat, dan gunakan metode pelindung selama 48jam
- d. Bila Anda lupa 1-2 pil minumlah segera pil yang terlupa dan gunakan metode pelindung sampai akhir bulan
- e. Bila tida haid mulailah paket baru sehari setelah paket terakhir habis
3. Suntikan Progestin
Sangat efektif dan aman, Dapat dipakai oleh semua perempuan dalam usia reproduksi kembalinya kesuburan lebih lambat ( rata – rata 4 bulan ), Cocok untuk masa laktasi karena tidak menekan produksi ASI.
Keuntungan
- a. Sangat efektif
- b. Pencegahan kehamilan jangka panjang
- c. Tidak berpengaruh pada hubungan suami istri
- d. Tidak mengandung estrogen, sehingga tidak berdampak serius terhadap penyakit-penyakit jantung dan gangguan pembekuan darah
- e. Tidak berpengaruh terhadap produksi ASI
- f. Dapat digunakan oleh perempuan usia lebih dari 35tahun sampai premenopause
- g. Membant mencegah kanker endometrium dan kehamilan ektopik
- h. Menurunkan kejadian penyakit jinak payudara
- i. Mencegah beberapa penyebab penyakit radang panggul
- j. Menurunkan krisis anemia bulan sabit
Keterbatasan
- a. Sering ditemukan gangguan haid seperti siklus haid yang memendek / memanjang, perdarahan banyak / sedikit, perdarahan tidak teratur / spotting dan tidak haid sama sekali.
- b. Sangat bergantung pada sarana pelayanan kesehatan (harus kembali pada suntikan)
- c. Tidak dapat dihentikan sewaktu-waktu sebelum suntikan berikutnya
- d. Terlambatnya kembali kesuburan setelah penghentian pemakaian, hal ini disebabkan karena belum habisnya pelepasan obat suntikan dari Deponya.
- e. Pada penggunaan jangka panjang dapat menimbulkan kekeringan pada vagina, menurunkan libido, gangguan emosi (jarang), sakit kepala, nervositas, jerawat
Note: selama 7 hari setelah suntikan pertama, tidak boleh melakukan hubungan seksual
4. Kontrasepsi Implan
Efektif selama 5 tahun untuk Norplant, 3 tahun untuk jadena, Indoplant dan Implanon
Dapat dipakai oleh semua perempuan dalam usia reproduksi
Pemasangan dan pencabutan perlu pelatihan
Kesuburan segera kembali setelah implant dicabut
Aman dipakai pada saat laktasi
Keuntungan
- a. Daya guna tinggi, perlindungan jangka panjang ( sampai 5tahun)
- b. Pengembalian tingkat kesuburan cepat, setelah pencabutan
- c. Tidak memerlukan pemeriksaan dalam
- d. Bebas dari pengaruh estrogen
- e. Tidak menganggu kegiatan senggama
- f. Tidak menganggu produksi ASI
- g. Dapat dicabut setiap saat sesuai dengan kebutuhan
Keterbatasan
- a. Pada kebanyakan pemakai, dapat menyebabkan perubahan pola haid berupa perdarahan bercak / spotting, hipermenorea, atau meningkatnya jumlah darah haid, serta amenorca
- b. Timbul keluhan-keluhan seperti : nyeri kepala, nyeri dada, perasaan mual pening/pusing, peningkatan / penurunan berat badan
- c. Membutuhkan tindak pembedahan minor
5. Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
Sangat efektif, reversible, dan berjangka panjang
Haid menjadi lebih lama dan lebih banyak
Pemasangan dan pencabutan memerlukan pelatihan
Dapat dipakai oleh semua perempuan usia reproduksiTidak boleh dipakai oleh perempuan yang terpapar infeksi menular Seksual
Ada beberapa jenis : CuT-380A, Nova T, Lippes Lopps
Keuntungan
- a. Efektifitas tinggi (0,6-0,8 kehamilah /100 dalam 1tahun pertama, 1 kegagalan dalam 125-170 kehamilan
- b. Metode jangka panjang (10 tahun proteksi dari CuT-380 A dan tidak perlu diganti)
- c. Tidak mempengaruhi hubungan seksual, dan meningkatkan kenyamanan seksual karena tidak perlu takut hamil
- d. Tidak mempengaruhi produksi ASI
- e. Dapat dipasang segera setelah melahirkan dan sesudah abortus (apabila tidak terjadi infeksi)
- f. Dapat digunakan sampai menopause ( 1tahun atau lebih setelah haid terakhir)
- g. Tidak ada interaksi dengan obat-obatan
Kerugian
- a. Efek samping yang umum terjadi, perubahan siklus haid (umunya pada 3bulan pertama dan akan berkurang setelah 3 bulan ), hais lebih lama dan banyak, perdarahan spotting antar menstruasi, saat haid lebih sakit.
- b. Komplikasi lain : merasakan sakit dan kejang selama 3-5 hari setelah pemasangan, perforasi dinding uterus, perdarahan berat pada waktu haid yang memungkinkan penyebab anemia
- c. Tidak mencegah IMS termasuk HIV / AIDS
- d. Tidak baik digunakan pada perempuan dengan IMS atau perempuan yang sering gonta-ganti pasangan




pagi bu bidan , sy ibu lina usia sy 44 th , sy menikah sudah 22 th , sejak anak ke 2 usia 13 th , sy berhenti minum pil kb smp sekarang , suami yg kb memakai kondom , tp akhir2 ini suami tidak mau lg memakai kondom , sy ingin melakukan kb suntik yg 1 atau 3 bln apakah diusia sy msh boleh & klw hari pertama suntik untuk melakukan hubungan badan dengan suami smp hari keberapa , tks bu bidan
Dear mb Lina mhn maaf br reply. Saran sy sebaiknya anda menggunakan KB non hormonal (IUD/Spiral) agar tdk mengganggu siklus menstruasi,sehingga saat memasuki masa menopause bs terdeteksi.
Ass .. Bu bidan sy mau tanya,, teman saya br sj siap melhrkan ank pertama,saat ini anaknya dah brusia 4 bln, jd teman saya mencoba KB suntik 3 bln…bila stelah 2 hr ,berhubungan apakh bs menyebabkan kehamilan bu? Trimksh
Wa’alaikumsalam,,kb setelah melahirkan efektif bila dimulai pada massa nifas. perlu dikaji apakah ibu melakukan ASI Eksklusif? Apakah ibu sudah rutin haid sejak masa nifas?
Mlm bu bidan saya mau tanya saya ibu menyusui tdinya pke kb suntik 3bln tpi haid tidak teratur saya ganti dngan pil kb ibu(andalan) menyusui saya rutin meminumnya setiap hari tapi jam nya beda beda sejak saya berganti dngan pil ini saya blm mendapat haid..
Apa mungkin pil yg saya pakai tidak cocok ato bgaimana
Dear Nda.. cobalah untuk minum pil kb secara rutin dan tepat waktu/jam agar haid anda teratur dan kb mnjd efektif
sore bu bidan…
saya telah habis masa nifas stelah 40 hari ternyata saya haid,,selesai haid saya langsung suntik kb,,bberapa jam kemudian saya berhubungan tetapi tiba tiba saya mengeluarkan darah lagi tp tdk terlalu banyak,,
kira kira apa yg harus lakukan,,dampaknya apa yaa
Dear mbak Ratih..utk suntikan KB ada keterbatasan yaitu terjadi perdarahan tidak teratur/spotting,terutama pada awal suntikan. Bila spotting lebih dari 10 hari segera hubungi bidan terdekat utk mendapatkan terapi.
Mlm bu Bidan..sy mo tnya sy bru pemula pakai pil kb andalan knpa kok bulan ini blm haid?Tq y..
Ibu Eva…
Maaf bu sebelum menjawab pertanyaan ibu ada beberapa hal yang ingin saya tanyakan ke ibu EVA.
1. Ibu Eva sudah selesai meminum PIL KB tersebut??
2. Perlu dikaji awal minumnya PIL KB, saat haid atau tidak
Pagi ibu…
saya setiap menyusui selalu tidak haid. saat menysusi anak pertama saya tidak haid sampai 2 tahun lebih seminggu.
jika ibu yang KB alami sudah berhenti menyusui, kira-kira berapa lama setelah berhentikan haid akan datang haid dan Apakah sebelum datang haid, ada masa subur sehingga memungkinkan untuk hamil sebelum datang haid
terimakasih atas jawaban ibu
Ibu Gustina Fitri Yesi
Medote Alami Laktasi / MAL efektif hanya sampe 6 bulan (ASI Eksklusif)
Salam kenal bu bidan
salam kenal bu bidan,
saya menggunakan pil kb Andalan Laktasi, pada pertengahan bulan terjadi haid lagi / pendarahan seperti yg dijelaskan pd artikel diatas.
pertanyaan saya pada saat terjadi pendarahan tersebut apa yang sebaiknya saya lakukan…melanjutkan sisa pil kb atau ganti yg baru dan mulai dari awal period lagi.
terima kasih atas jawabannya.
Salam kenal kembali mbak Piping..saran saya terus lanjutkan minum pil kb sesuai urutan
salam kenal bu bidan,,,sy ibu dr 2 org anak.sy sebelumnya memakai kb suntik 3 bulan sejak th 2009-2012 sejak itu sy tdk prnh mengalami haid. jadwal suntik lagi sbnrnya tgl 13 may,,tp sy waktu itu pergi ke luar kota dan kelupaan untuk suntik kembali.dan sy pun sdh melakukan hubungan dg suami sy,setelah hampir 2 minggu sy merasakan agak sdikit pusing,mual,suhu badan agak meninggi,punggung belakang sakit dan sedikit sesak napas. setelah sy tespek pakai OneMed hslny msh negativ.Yang mau sy tanyakan apakah jika sy ganti merk tespek yg lbih bagus lg apakah hsilnya jg bs berbebeda? dan apakah bs langsung hamil jika berhenti suntik?
salam kenal juga…
melihat dari lamanya ibu memakai KB suntik menurut dalam pengembalian kesuburan rata rata 1 tahun, tetapi tidak menutup kemungkinan bisa lebih cepat
malam bu bidan saya mo tanya…
saya kan pake kb dalam rahim…karena katanya lebih aman api masalahnya..siklus mens saya jadi gak teratur..pernah sekali saya mens itu pun lama dan sampai sekarang sy blom mens…apakah itu normal bu..soalnya saya takut klo musti hamil lagi…saya baru melahirkan anak ke tiga yang sekarng umurnya sudah 7bln…tlng infonya …thank’s
Salam kenal bu yuni. Blog anda sgt membntu & byk memberi sy masukan ilmu. Krn saat ni sy lg mau program anak ke2. Spt maslh2 yg dialami para ibu. Sy sdh stop kb 2bln,tp blm hml. Tp berkat blog ibu,sy jd th. Thx bgt ya
ass.
saya mau tanya lagi, jangan bosan ya?
rencana saya, istri saya ku beri saran agar tidak KB pakai hormon dulu tapi pakai KB kalender, terus pertannyaan saya: saya harus bagai mana kalau saya mau memberi nafkah batin pada istri saya?
kalau yang bagus di lakukan pada tanggal berapa bu ?
dan dalam satu bulan saya harus berapa kali ?
saya juga minta penjelasan untuk berhubungan yang aman mulai dari tanggal awal sampai akhir bulan masa haid?
makasih bu bidan sebelumnya saya membikin ibu bidan sibuk……
selamat siang bu,, saya pengguna pil kb jg,,saya sedang merencanakan hamil yg ke 2 jg,,,sy sudah berenti pil tgl 15 okt,,tp koq sy malah keluar flek darah cm sekali itupun sedikit,,padahal saya sudah menstruasi tgl 8 okt kmren,,apa yg sebenarnya terjadi
terimaksih
salam kenal bu bidan, saya pengguna pil kb,n saat ini ingin segera hamil utk anak kedua,krn itu mulai tgl 1 okt kmrin saya sudah stop berKB,skitar tgl 4-7 okt saya dpt haid,tp kmudian tgl 14 okt kemarin saya kok haid lagi tp hanya sedikit berupa flek saja,apakah yg terjadi pd saya hal yg normal,ataukah ada indikasi saya mengidap penyakit di seputar rahim saya? trimakasih sebelumnya
salam kenal bu bidan
saya mau tanya bu, kalau alat kontrasepsi suntik yang tidak membawa efek samping gemuk ada gak ya bu?
salam kenal bu bidan…
bu saya mau menanyakan… berapa hari efektifitas pil KB bagi akseptor baru? tanggal 1 oktober bertepatan hari pertama saya haid saya minum pil KB (diane 35),kemarin pada tanggal 11 oktober saya hubungan intim dengan suami… coitus sperma di dalam bu,,,apakah saya ada kemungkinan hamil bu… mohon bantuannya…